Så vet du att du är förstoppad

Hur vet jag att jag är förstoppad och hur ofta är det normalt att bajsa egentligen? Det finns tusen frågor om förstoppning – här svarar Ellas fysioterapeut Elinor på några av de vanligaste.

Hur ofta det är normalt att bajsa är väldigt varierande. Allt från flera gånger om dagen till 3 gånger i veckan anses vara normalt. Förstoppning är upplevelsen att det är svårare att bajsa. Konsistensen på avföringen är hårdare än vanligt, och det kan också göra ont att tömma tarmen när man är förstoppad.

‍Kriterier för förstoppning

Kriterierna för förstoppning varierar något, men många vårdgivare använder följande kriterier för att ställa diagnosen. Om minst två av följande kriterier uppfylls klassas det som förstoppning:

• Tarmtömning mer sällan än 3 ggr/veckan.
• Hård avföring en fjärdedel av tiden.
• Behov att krysta för att tömma tarmen.
• Behov att underlätta tömningen manuellt. 
• Känsla av ofullständig tarmtömning.

Har besvären varat i mer än 3-6 månader klassas det som kronisk förstoppning.

‍Fler symtom och ökade risker med förstoppning

Ytterligare symtom på förstoppning är svullen mage, ont i magen, att du sitter på toaletten och försöker bajsa i mer än 10-15 minuter, att det gör ont eller att du inte lyckas tömma tarmen när du är på toaletten och får försöka igen senare. En vanlig konsekvens av förstoppning är hemorrojder, detta är oftast ofarligt men kan göra ont och vara besvärande. Går du med förstoppning länge så ökar det även risken för framfall och urinläckage. Kronisk förstoppning kan även leda till psykologiska konsekvenser såsom skam, oro, ångest och social isolering.

Vilken hjälp kan jag få?

Det finns mycket att göra för att behandla förstoppning. Första behandlingsinsatsen är alltid livsstilsförändring. Det innebär ökad kunskap om kroppens mag- tarmsystem, förändringar i kost- och vätskeintag, ökad fysisk aktivitet och träning samt förbättrad toalett-ergonomi. Behandlingen syftar till att optimera dessa faktorer för att normalisera avföringskonsistensen. Om dessa åtgärder inte har effekt finns medicinska åtgärder att ta till. 

‍

Källor

Black CJ, Ford AC. Chronic idiopathic constipation in adults: epidemiology, pathophysiology, diagnosis and clinical management. Med J Aust. 2018 Jul 16;209(2):86-91. 

Camilleri M, Ford AC, Mawe GM, Dinning PG, Rao SS, Chey WD, Simrén M, Lembo A, Young-Fadok TM, Chang L. Chronic constipation. Nat Rev Dis Primers. 2017 Dec 14;3:17095.

Gray JR. What is chronic constipation? Definition and diagnosis. Can J Gastroenterol. 2011 Oct;25 Suppl B(Suppl B):7B-10B.

Mearin F, Lacy BE, Chang L, Chey WD, Lembo AJ, Simren M, Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00222-5.