Urinläckage är mycket vanligt. Ungefär var tredje kvinna upplever någon typ av urinläckage någon gång i livet och runt var femte kvinna upplever läckage vid ansträngning. I den här artikeln berättar leg. sjuksköterska Klara från Efemia tillsammans med leg. fysioterapeut Elinor från Ella hur du själv kan stärka bäckenbotten, vad det finns för hjälpmedel och hur hälso- och sjukvården kan hjälpa dig.
Knipövningar kan stärka bäckenbotten. Det svåraste med knipövningar är kanske rent av att se till att de blir av. Det finns appar att ladda ner som kan påminna om knipövningarna och guida dig i hur du utför bäckenbottenträningen.
De senaste åren har det kommit olika typer av träningshjälpmedel. Till exempel finns en liten knipkula som förs in i vagina och som via Bluetooth är kopplad till en app på mobilen där du kan följa dina knip “live”. Det kan vara ett sätt att göra knipträningen lite roligare.
Det kanske vanligaste sättet att hantera urinläckage på är bindor eller trosskydd. De suger upp urinet snabbt, förhindrar dålig lukt och håller tätt. Bindor finns både som engångsskydd och som tvättbara flergångsskydd. I de flesta regioner är inkontinensskydd subventionerade och du kan få dem förskrivet från en sköterska på din vårdcentral.
Vaginala kontinensstöd hjälper mot ansträngningsinkontinens. Det vill säga urinläckage när du till exempel hoppar, nyser, skrattar eller tränar. Stödet placeras enkelt, ungefär som en tampong och kan hjälpa direkt mot läckaget. Kontinensstöd finns att köpa på apotek men det går också att få det på recept av en läkare, sjuksköterska, uroterapeut eller vissa fysioterapeuter. Efemia är ett återanvändbart kontinensstöd i mjuk medicinsk silikon som stöttar urinröret under ökat buktryck, och som på så sätt förhindrar läckage av urin.
Om alternativen som nämns ovan inte fungerar, och ditt läckage påverkar ditt liv så pass mycket att du inte kan leva som du vill, så kan det bli aktuellt med en operation. Precis som med alla operationer finns det risker och därför rekommenderas operation först efter att annan behandling provats och utvärderats.
Den vanligaste operationen vid ansträngningsinkontinens kallas för TVT-metoden. Då opereras ett band in som en slynga bakom urinröret, vilket stöttar upp. De allra flesta blir hjälpta, men biverkningar som utebliven effekt, svårigheter att tömma blåsan, att slyngan tränger genom slidan eller orsakar smärta förekommer också. Eftersom bandet växer fast i vävnaden är det svårt att operera bort den och biverkningarna kan bestå livet ut.
Sammanfattningsvis uppmuntrar vi att söka vård om du har besvär, för att få den behandling som är anpassad efter just din situation.
Källor
1177 Vårdguiden. Bäckenbottenträning [Internet]. [citerad 2023-05-13]. Hämtad från: https://www.1177.se/undersokning-behandling/smartbehandlingar-och-rehabilitering/backenbottentraning/
1177 Vårdguiden. Urininkontinens [Internet]. [citerad 2023-05-13]. Hämtad från: https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/njurar-och-urinvagar/urininkontinens/
Continence Product Advisor. Female devices [Internet]. [citerad 2023-05-13]. Hämtad från: https://www.continenceproductadvisor.org/femaledevices
Folkhälsomyndigheten. Folkhälsodata [Internet]. [citerad 2023-05-13]. Hämtad från: http://fohm-app.folkhalsomyndigheten.se/Folkhalsodata/pxweb/sv/A_Folkhalsodata/A_Folkhalsodata__B_HLV__bFyshals__bbdFyshalsovrigt/hlv1sjuaald.px/table/tableViewLayout1/
Janusinfo. Riktlinjer för behandling av urininkontinens [Internet]. [citerad 2023-05-13]. Hämtad från: https://janusinfo.se/behandling/expertgruppsutlatanden/urinvagssjukdomar/urinvagssjukdomar/riktlinjerforbehandlingavurininkontinens.5.6081a39c160e9b3873180d1.html
Nikola.nu. Bäckenbottenträning för kvinnor [Internet]. [citerad 2023-05-13]. Hämtad från: http://nikola.nu/sites/all/files/documents/blanketter/backenbottentraning-kvinnor_16.pdf
Nikola.nu. Kontinensprodukter för kvinnor [Internet]. [citerad 2023-05-13]. Hämtad från: http://nikola.nu/sites/all/files/documents/oversattningar/nikola_svenska.pdf
Patientinformation Region Uppsala. TVT-operation - Information om [Internet]. [citerad 2023-05-13]. Hämtad från: https://patientinformation.regionuppsala.se/Home/GetDocument?containerName=e0c73411-be4b-4fee-ac09-640f9e2c5d83&reference=DocPlusSTYR196-1929&docId=DocPlusSTYR196-1929&filename=TVT-operation%20-%20Information%20om.pdf